1Dane pacjenta

2Wyroby medyczne i środki pomocnicze

Zlecenie dotyczy wyłącznie kontynuacji zaopatrzenia — wymagane jest wcześniejsze zlecenie wystawione przez lekarza.

Lista jest pusta

Wybierz wyroby medyczne lub środki pomocnicze z listy powyżej

3Dane na temat wzrostu, wagi i palenia

Prosimy o podanie aktualnych danych antropometrycznych:

Czy palisz papierosy?